同时使用伟哥和有机硝酸盐等强效药物治疗心绞痛会使死亡风险增加35%至40%，心脏病发作和心力衰竭的风险增加约70%。这是根据发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项瑞典注册研究得出的结论。瑞典研究人员现在敦促人们谨慎行事。
含有5型磷酸二酯酶抑制剂的治疗勃起功能障碍或阳痿的药物是有机硝酸盐治疗心绞痛的禁忌症。由于这两种药物相互增强降压作用，如果同时服用，可能会导致严重的副作用，包括死亡。
然而，许多用有机硝酸盐治疗心绞痛的人使用这种药物作为突发心绞痛的紧急缓解。药物被人体迅速吸收，发挥作用，然后又迅速分解。它通常不是永久性的治疗，尽管维持治疗是可能的。
有效药物也可以根据需要服用，理论上可以及时分离两种治疗方法以避免副作用。如果患者意识到这些因素，联合处方并不一定意味着风险增加。
先前的研究表明，越来越多的男性用有机硝酸盐治疗心绞痛，同时也是处方效力药物。然而，没有证据表明副作用增加了。
研究还表明，5型磷酸二酯酶抑制剂对无心绞痛的心血管疾病患者可降低死亡和心力衰竭的风险。换句话说，情况并不完全清楚。
“患有心血管疾病的男性对勃起功能障碍药物的需求越来越大。即使这些药物对大多数患有心血管疾病的男性有益，那些同时接受硝酸盐治疗的人也需要考虑药物对心血管风险的益处，”卡罗林斯卡医学院副教授、该研究的第一作者Ylva Trolle Lagerros说。
为了找出同时开处方的实际风险是什么，研究人员使用了瑞典2005年至2013年的健康登记册。他们发现，有近61500名男性服用过有机硝酸盐，其中5700多人也服用过一种有问题的强效药物。有两种药物处方的绝大多数人只将硝酸盐作为紧急治疗。
接受药物治疗的男性比没有接受药物治疗的男性平均年轻9岁，而且明显更健康。因此，研究人员必须根据这些和其他差异进行调整。
调整后的结果显示，与5型磷酸二酯酶抑制剂和有机硝酸盐共同处方强效药物与死亡风险增加35%至40%相关。此外，研究人员还表明，心脏病发作和心力衰竭的风险增加了大约70%。这表明，理论上的治疗时间分离似乎并不完全有效。
“我们想指出，在给接受过硝酸盐治疗的男性开这种效力药物之前，仔细考虑以病人为中心的重要性，”Ylva Trolle Lagerros说。
更多信息:Ylva Trolle Lagerros等，冠状动脉疾病患者服用硝酸盐和磷酸二酯酶-5抑制剂的死亡风险，美国心脏病学会杂志(2024)。DOI: 10.1016/j.j ajc .2023.10.041期刊信息:美国心脏病学会杂志由卡罗林斯卡研究所提供引文:研究人员敦促在联合处方效力药物和硝酸盐时要谨慎(2024年1月16日)检索自2024年1月16日https://medicalxpress.com/news/2024-01-urge-caution-potency-drugs-nitrates.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
