适当的药物管理对于确保所服用的药物产生预期效果而不造成伤害至关重要。
许多人认为，适当的药物管理只涉及正确服用和储存这些药物。
然而，适当的药品管理应从获得注册药品开始，并以安全处置未使用或过期药品结束。
社区实践
药物的处理往往被社区忽视，因为人们普遍认为药物可以像家庭废物一样处理。
2019年在雪兰莪州进行的一项研究涉及来自不同背景的426名成年受访者，研究表明，大多数人(84.9%)将过期或未使用的药物与家庭垃圾一起处理。
2021年的一项研究报告了类似的发现，该研究涉及巴生谷的近1000名受访者。
在这项研究中，近三分之二的慢性疾病患者将未使用的药物扔进了家庭垃圾桶，扔进了厕所，扔进了下水道，或者把它们给了别人。
储备药品
这两项研究还列出了导致药物在家中积累的因素，需要将其处理掉。
这些因素包括:
>患者在医疗机构取药，即使他们家中仍有足够的药品供应
>根据患者目前的健康状况改变患者的处方
>有购买不必要药品以备将来需要的习惯
>不遵医嘱服药，特别是慢性病患者
>当患者感觉好转时停止治疗或选择传统产品作为替代。
处置不当的影响
必须强调在社区内妥善和安全处置药物的重要性。
不当的处理方法不仅会对人类产生负面影响，也会对环境产生负面影响。
将药物与生活废物一起处置在家中的厕所或水槽中，或直接处置在排水系统中，可导致河流、湖泊、池塘和海洋等水源受到药物污染。
这些水源随后被加工和处理，用于人类的日常活动，包括作为饮用水的来源。
在检测水源中的药物废物、测量其浓度水平以及评估其对饮用水资源质量、水生生物和人类健康的影响方面进行了大量科学研究。
例如，2021年的一项全球研究发现，从全球104个国家的1052个研究地点采集的河水样本中含有可检测到的药物废物。
令人担忧的是，从雪兰莪州的双溪兰加特采集的样本被发现含有高浓度的制药废物，使其成为该国污染最严重的20条河流之一。
检出最多的药物废物是卡马西平(一种抗癫痫药)、二甲双胍(一种抗糖尿病药)和咖啡因。
由于长期接触饮用水源中的药物废物，对人类健康的风险可能会增加。
这是因为许多药物废物会干扰身体系统的功能，如内分泌和神经系统，并可能增加患癌症的风险。
抗生素等抗菌素类药物产生的药物废物可导致抗菌素耐药性问题。
如果这一问题得不到控制，卫生保健系统将在未来面临严重局面，届时将没有有效的抗菌素来治疗微生物感染，这可能导致致命的后果。
药物处置不当会造成环境污染，并对生态系统产生重大影响。
例如，2000年代进行的研究表明，避孕药废物污染了河流和湖泊，导致受污染栖息地的成鱼从雄性变为雌性。
此外，这些药物废物可以在食物链中持续存在，从浮游生物开始;是水生动物的主要营养来源，并最终到达以这些动物为食的人类。
解决这个问题的策略
认识到药物处置不当的严重后果，应立即停止这种不当做法。
需要培养社区对正确处置药物重要性的认识。
同时，应该教育公众如何正确处理药品。
公众应确保变质、过期或未使用的药品不被扔进家庭垃圾桶、厕所或水槽。
相反，这些药物应被带到公共或私人卫生设施的收集中心，或选定的连锁药店进行适当处置。
从这些收集中心，药品将被运往处置中心，在那里，它们将在焚化炉中以极高的温度燃烧。
这种方法保证了没有药物废物进入水源。
事实上，政府正在努力引入MyMediSAFE项目，这是一项侧重于安全处置药物的倡议。
这一举措将与公共和私营部门的各种战略伙伴合作实施，包括卫生设施、社区药房、制药公司和工业。
通过MyMediSAFE网站，公众可以找到最近的药品收集中心，并随时了解有关正确处置药品的最新信息。
通过确保患者不拥有过量药物，可以减少不当的药物处置做法。
建议患者始终坚持自己的治疗方案。
在从卫生保健机构补充药品供应时，他们应主动告知卫生保健提供者家中剩余药品的数量。
这可确保提供适当数量的药品，并随后防止药品储存。
此外，避免购买不必要的药品也有助于防止在家中储存药品。
安全处置药品是每个人的责任
妥善处置药品不仅对确保家中药品的妥善管理很重要，而且对减少对人类健康和环境产生负面影响的风险也很重要。
因此，解决药品处置不当问题的努力必须得到各方的全力支持。
虽然所起的作用可能各不相同，但协同行动可以帮助实现子孙后代的环境可持续性目标。
如对药物有任何疑问，请致电国家卫生组织公众假期除外，平日上午八时至下午五时致电1- 800-888-6722。Mohd Shahiri Abd Ghapar是卫生部药学实践和发展司的一名药剂师。
本文由卫生部药剂实践和发展司提供。欲了解更多信息，请发邮件至starhealth@thestar.com.my。所提供的信息仅供教育使用仅供Nal和通讯之用，不应被使用被认为是医疗建议。这颗恒星不提供任何准确性、完整性、功能性、实用性或其他保证本文中出现的内容。这颗恒星不承担任何责任对财产或人员的任何损失、损害不负责任因依赖此类信息而直接或间接遭受的伤害。
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