


意外但致命的过量用药继续困扰着该地区,但周四公布的当地数据带来了希望:圣地亚哥县死于药物或酒精过量的人数有所下降,一些专家希望这将是一个持续的趋势。
去年,该地区有1203人死于意外用药过量,比前一年的1300人减少了7.5%。芬太尼——无论是处方的还是非法的——仍然是过量死亡的主要原因,在该地区所有致命的过量用药中,有62%的人服用了芬太尼。几年前,合成阿片类药物仅占16%。
在一些当地专家看来,这些数据表明,芬太尼相关死亡人数的激增已经达到顶峰,可能会过渡到稳步下降。
“我们开始看到这里的流行病曲线出现了转折,”该县行为健康服务主任卢克·伯格曼(Luke Bergmann)博士周四说。
新数据来自物质使用过量预防工作组的年度报告卡,该工作组是一个包括卫生保健官员和执法部门在内的全县联盟。

周四,在县行政中心外举行的新闻发布会上,几名当地官员强调了这一数据以及解决过量用药问题的持续斗争。演讲者身后的草地上插着1203面紫色旗帜,每一面都代表着去年因意外服药过量而死亡的人。
专家和倡导者表示,这种变化的部分原因是更容易获得纳洛酮,一种可以逆转阿片类药物过量影响的药物。他们还指出了更好地获得成瘾治疗、执法努力和预防工作。伯格曼警告说,维持进展的唯一途径是解决药物使用障碍,这是社会上“最常见的慢性疾病”,甚至比糖尿病还要严重。
该地区因药物或酒精过量死亡的人数在四年内增加了一倍多,从2019年的645人增加到2022年的1300人。
该县的法医史蒂文·坎普曼博士说,过量死亡是“该县可预防的非自然死亡的头号原因”。
去年,男性因芬太尼过量致死的人数是女性的三倍多。死亡人数最多的是26至35岁的人。青少年死亡人数从2021年的15人下降到去年的2人。
数据显示,圣地亚哥中部,包括从巴尔博亚公园到索斯克雷斯特的一段,是该地区芬太尼致命过量服用率最高的地区。无家可归的人也受到了严重的打击——在过去的五年里,药物过量增加了233%,主要是由芬太尼引起的。去年,该县有419名无家可归的人死于吸毒过量。
来自美国缉毒局圣地亚哥办事处的特工布莱恩·克拉克指责贩毒集团供应非法芬太尼,并于周四表示,当局去年在西南边境缴获了1140万颗假冒芬太尼药片。
芬太尼是一种实验室制造的阿片类药物,由医疗专业人员以低剂量使用,用于治疗患有严重疼痛的人,但也在非法市场上大量生产和销售——通常是掺入其他药物中。它的效力比海洛因强50倍,比吗啡强100倍。
甲基苯丙胺也继续是一个致命的祸害。与芬太尼一样,去年该县近三分之二的过量死亡病例中都发现了冰毒。这是因为有明显的重叠——38%的毒品死亡是由这两种物质的组合造成的。
伯格曼说,该县正在“倾向于减少伤害”的努力,作为接触人们的最有效方式。他说:“那些接受减少伤害服务的人接受正式成瘾治疗和临床治疗的可能性是其他人的五倍。”“这些并不是对立的观点。这些无缝的想法将帮助我们拯救生命。”
减少危害包括向人们提供纳洛酮,即纳洛酮的品牌名称。这种药物以鼻喷雾剂的形式出现,可以挂在钥匙链上携带。从监狱到大学校园,纳洛酮在全县的16台自动售货机上免费出售。
圣地亚哥减少伤害联盟的塔拉·斯塔莫斯说,她的组织已经在该地区分发了10万个纳洛酮包。她说,当她开始她的工作时,人们不认为与人们谈论减少伤害是可以的,但态度已经改变了。
“这发生在你认识的人身上,”她说。没有发生在你身上并不意味着它没有发生。我们不能靠怪罪来摆脱困境。我们不能以此为耻。”

伯格曼指出,从历史上看,毒品流行会上升、稳定和下降,就像20世纪后期海洛因和快克的情况一样。他说:“在流行病曲线开始下降的时期,经常起作用的是社会观念的变化。”
这包括预防信息,但也包括对特定药物认知的转变。“从社交角度来看,某些物质的吸引力会下降。我们看到了代际变化,”伯格曼说。它也发生在受物质影响最严重的社区内。
周四,美国检察官办公室透露了圣地亚哥市检察官办公室为打击芬太尼死亡所做的一项新努力:一份由圣地亚哥州立大学女子足球队主演的公益广告。运动员们谈到了这种药物的危险、过量服用的迹象以及纳洛酮的重要性。纳洛酮在校园里的自动售货机上可以买到。
美国联邦检察官塔拉·麦格拉思说:“我们正在联手拯救生命。”“如果你不害怕芬太尼的流行,那你就没有关注。”
周六是国际药物过量宣传日。那天晚上,县行政中心将沐浴在紫光之中。
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