孕产妇死亡率审查小组备受关注他们是这样做的

5G作者 / 世界之声 / 2025-03-31 04:23
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    为了降低全国居高不下的孕产妇死亡率,国家专家小组负责调查并从每位母亲的死亡中吸取教训。  这些被称为产妇死亡率审

  

  为了降低全国居高不下的孕产妇死亡率,国家专家小组负责调查并从每位母亲的死亡中吸取教训。

  这些被称为产妇死亡率审查委员会的小组通常在公众视线之外悄悄地开展工作。但最近在三个有严格堕胎法的州,情况并非如此。

  去年11月,在有关死亡调查的信息泄露给新闻机构ProPublica后,格鲁吉亚解雇了该委员会的所有成员。几天后,《华盛顿邮报》报道称,德克萨斯州的委员会不会审查2022年和2023年的案件,这是该州禁止几乎所有堕胎的头两年。在爱达荷州,该州在2023年解散了该委员会,但今年早些时候又恢复了该委员会。

  乔治亚州美世大学农村健康和健康差异中心主任流行病学家迈克尔·克莱默说:“他们比以前更像一个避雷针。”

  以下是全国孕产妇死亡率审查委员会所做的以及接下来可能发生的事情:

  “产妇死亡率审查委员会很重要,因为他们是我们所拥有的关于产妇死亡率的最全面的信息来源,”美国疾病控制和预防中心产妇死亡率预防小组的负责人大卫古德曼说。

  这些小组审查发生在怀孕期间或怀孕结束后一年内的死亡,无论是否与怀孕直接相关。死亡的原因可以从分娩时的出血到药物过量再到交通事故。

  克莱默说,目标是调查孕产妇死亡情况,并帮助“决定我们可以为此做些什么”。

  所有州、一些城市和波多黎各都有这样的委员会。他们的成员各不相同,可能包括妇产科医生、母胎医生、护士、助产士、精神和公共卫生专家以及患者倡导团体的成员。大多数都有来自几个专业领域的代表,这是疾控中心建议的。

  成员的选拔方式也各不相同;人们可以申请,提交意向书或被邀请服务。

  克莱默说,这种选择不应该有政治动机,因为“如果系统地排除某些数据或某些观点”,就很难真正理解正在发生的事情。

  首先,小组与州生命统计办公室和流行病学家合作,通过检查死亡证明和寻找怀孕复选框或相关的死亡原因来确定与怀孕有关的死亡。他们还可能搜索出生和胎儿死亡记录的链接,或深入研究医院出院数据、媒体报道和讣告。

  一旦确定病例,他们就尽可能多地收集信息,如产前护理记录、医院和社会服务记录、尸检报告和对家庭成员的采访。专业的“抽象者”将所有这些提炼成案例叙述,供委员会成员仔细研究。大多数使用由疾病控制与预防中心制定的标准化审查程序-所有小组都可以从该机构获得帮助和指导。

  他们考虑的问题包括:死亡与怀孕有关吗?根本原因是什么?这是可以预防的吗?是什么因素造成的?

  各州一般都有隐私规定,以保护委员会成员和提供死亡信息的人。

  然后,这些组织发布公开报告,不点名母亲或医院,但包括总体发现、趋势和建议。有些是在死后几年或更久才出现的。

  古德曼说,2023年,在全国范围内,社区、医院、医疗专业人员和政策制定者实施了这些报告中的151项建议。

  乔治亚州公共卫生专员表示,乔治亚州将通过新的申请程序重建委员会。

  德克萨斯州卫生服务部发言人劳拉·安东在给美联社的一封电子邮件中说,德克萨斯州委员会一直在审查2021年的死亡病例,并将在下次会议上开始审查2024年的病例。

  “审查案件是一个漫长的过程,立法者要求提供更多的最新数据。安东说:“从2024个病例开始下一个审查周期,将使我们能够在下一份报告中提供这些数据。”他补充说,妇幼卫生流行病学家将继续分析和公布2022年和2023年的数据。

  在爱达荷州,重组后的审查委员会现在隶属于负责给医生颁发执照的州医学委员会,而不是州卫生和福利部门。医学委员会发言人鲍勃·麦克劳克林(Bob McLaughlin)说,它将一如既往地运作。委员们于11月举行了首次会议,并计划在1月31日前发布一份报告。由于立法机构想要最新的信息,麦克劳克林说,第一份报告将只涵盖2023起案件,该组织将在下一份报告中审查2022起死亡案件。

  古德曼说,他很高兴现在每个州都有一个审查委员会——2015年只有20个州有。

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