关注科学:从健康产业中拯救你的心理健康
2018年，格温妮丝·帕特洛(Gwyneth Paltrow)非常成功的自然生活方式公司Goop的数百万订户被介绍了一种新的促销产品:一种自己做的咖啡灌肠装置:Implant O 'Rama。该产品的网站声称，咖啡灌肠“可以缓解抑郁、困惑、一般性神经紧张、许多过敏相关症状，最重要的是，可以缓解剧烈疼痛。”该公司告诉消费者:“不要问你的结肠能为你做什么，而是问你能为你的结肠做什么。”咖啡灌肠甚至在Goop上得到了看似受人尊敬的医生的认可:即心脏病专家亚历杭德罗·荣格尔(Alejandro Junger)，被认定为“肾上腺疲劳专家”，以及“整体精神病学家”凯利·布罗根(Kelly Brogan)，她在《纽约时报》的畅销书《
有什么问题吗?事实证明，往屁股里喷咖啡对抑郁症或其他健康问题没有帮助。咖啡灌肠在替代医学领域有着悠久的历史，尽管缺乏可靠的证据。它们最初是作为格森疗法的一部分引入的，该疗法是由医生马克斯·格森(Max Gerson)在20世纪30年代开发的，用于治疗包括癌症在内的退行性疾病。这种疗法的现代支持者仍然声称，咖啡灌肠是通过帮助肝脏和肠道排毒而起作用的。科学事实是，没有任何医学理论或研究支持使用咖啡灌肠，事实上，它们可能相当危险，会导致烧伤、炎症、血液中的细菌，甚至死亡。
购买了布罗根关于抑郁症的书的Goop用户，除了咖啡灌肠外，还被介绍了更多的产品、服务和“全身健康的自然疗法”。布罗根在书中告诉他们，一长列的补品清单对他们的健康至关重要，“除非你在一个封闭的泡泡里种植自己的有机食品，与现代工业世界的破坏隔绝，否则战略性的补品几乎总是能帮助你变得更好，并保持更好的状态。”他们被建议怀疑抑郁症的科学构造是否真实，并被警告要注意抗抑郁药物、Advil、立普妥、奥美拉唑、氟化物、香水、转基因食品、抗生素、疫苗和避孕药的所谓危险。简而言之，他们被灌输了大量的错误信息。
几乎没有证据支持布罗根的大部分说法。例如，在美国心理协会关于抑郁症治疗的官方临床实践指南中——这是由心理学、精神病学和初级保健的卫生专业人员以及自认为患有抑郁症的社区成员制定的——建议用循证心理疗法和抗抑郁药治疗抑郁症。在审查了科学依据后，指南不建议采取类似布罗根女士那种不必要且昂贵的检测和补充或饮食计划。当然，也没有提到咖啡灌肠。
当然，这个问题比咖啡灌肠要严重得多，历史也悠久得多，布罗根和她的书都是如此。蛇油推销员一直都有，但直到19世纪末和20世纪初，一个名叫克拉克·斯坦利(Clark Stanley)的人才开始销售真正的“蛇油搽剂”，把它当作各种健康状况的万灵药——顺便说一句，它没有起作用，而且它甚至不含真正的蛇油。
问题是那些骗人的推销员，本着克拉克·斯坦利的精神，从来没有消失过。在心理健康护理领域，科学家估计至少有600种“品牌”的心理治疗，这是一个不合理的、快速增长的数字，其中许多是无效的，可能是有害的。除此之外，在健康行业和替代医学社区中存在着无数不受监管的心理健康相关服务提供者，他们将自己推销为“生活教练”、“健康顾问”，以及——取决于特定国家和司法管辖区——其他各种不受法律保护的头衔，如“治疗师”、“心理治疗师”、“咨询师”和“从业者”。
作为一名临床心理学家，我遇到过许多因心理健康问题而接受伪科学评估和治疗的病人。伪科学心理健康实践的浪潮既来自心理健康专业的内部，也来自外部。全球健康和保健产业估计价值超过5.6万亿美元，其中包括合法的健康来源，如俱乐部会员资格和锻炼课程，以及基于毫无根据或夸大的声明和安全性和有效性的可疑证据，声称可以改善健康的替代医学产品和服务。
在一天结束的时候，你的精神健康处于危险之中。你的精神健康很宝贵你需要它来体验快乐。你需要它来有目的地生活，在社会中发挥作用，陪伴你所爱的人。没有足够高的价格标签来衡量它的价值。
然而，在健康行业，你的心理健康是可以出售的。你被告知你缺少它，它是可以购买的。你只需要买一本最新的30天饮食计划的书，吞下15种“他们”不想让你知道的补品，按照“10个简单步骤”清除体内的毒素，在五天的健康静修中精神觉醒，或者接受大多数医生都没有听说过的革命性的新疗法。这种廉价的、商品化的心理健康是披着羊皮的狼。它性感。这是诱人的。这是一个骗局。它会带你走上一条铺满伪科学的黄砖路，让你的心理健康等死。
解决办法是什么?伪科学和健康不会消失，但知道我们可以影响他们的需求，这让人重新焕发活力。虽然保护公众免受伤害是各种卫生专业监管机构的职责，但一个至关重要的、或许违反直觉的教训是:我们不能仅仅依靠护理提供者和监管机构来保护我们的心理健康。我们也有责任用知识赋予自己力量，这样我们就可以保护自己免受心理健康骗局、骗子和不良或误导的健康实践的伤害。一个用科学的眼光看待自己心理健康的人是有优势的。骗子对那些能看穿他们把戏的人没有那么大的影响力。
提供者宣传他们的服务是为了解决心理健康问题，但却不重视、尊重或理解科学在心理健康护理中的作用，这可能会危及患者的安全。不幸的是，对于病人来说，这在很大程度上是一种买方小心的心理健康方法，无论是在我们的医疗保健系统内，还是在不受监管的心理保健营销和销售领域。提高公众和卫生保健专业人员的科学和心理健康素养技能可以帮助缓解这一令人担忧的问题。在某种程度上，这包括学习如何发现和避免虚假信息和伪科学行为。
与火箭科学不同，我们每个人都有心理健康方面的经验，这使得我们更容易相信，我们可以在没有证据的情况下评估自己的主张，也可以在没有专业知识的情况下做出自己的主张。但是虚假信息比没有信息更糟糕——没有科学，虚假信息就会盛行。
