

在旧金山的加州毒物控制系统,一位母亲刚刚接到一个电话,她的孩子不小心喝了一种名为“奶奶的秘密”的去渍剂。
“我不确定她有多少,也不确定我是否应该带她去医院,”这位母亲说。“她表现得像正常的自己,但她脸上带着‘厌恶的表情’。”
“知道了,”接线员说。“所以,大多数去污剂都不是问题——它们是基于洗涤剂的。摄入时,你看到的大多是轻微的影响,比如胃部不适或短暂的呕吐或呕吐。通常情况下,治疗方法是把它们的嘴洗干净,给它们一些水或果汁,它们就会完全好起来。”
就这样,危机得以避免。这是旧金山扎克伯格综合医院和创伤中心毒药中心的操作员们一天的工作,他们是经过特殊训练的医生、药剂师和护士。有人接触到他们不应该接触到的东西,求助电话就会打到中心的24/7热线。
旧金山办事处是该公司在加州的四个办事处之一,其他办事处分别位于萨克拉门托、圣地亚哥和弗雷斯诺/马德拉地区。他们每年总共处理大约235,500起案件——大约每天650起,或者每两分钟一起——涉及从药物过量到响尾蛇咬伤、有毒植物和更奇怪的事情。
加州人给自己下毒的方式通常与全国趋势一致。
2022年,美国大多数中毒案件涉及(依次为)止痛药、家用清洁剂、抗抑郁药、化妆品和个人护理产品,接触毒品和大麻中发现的一种化合物的人数不断增加。其中大约47%的病例涉及儿童,三岁及以下的儿童占所有病例的35%。
远离小孩
毒理学管理专家Ting Regelman说,父母把所有东西都锁起来很重要,因为孩子们可能会接触到任何东西。
大约每个月都会发生一起儿童误食纽扣电池的案例,纽扣电池是为汽车钥匙扣等小型设备供电的电池。
雷格尔曼说:“它们卡在食道里,仍然会产生电流。
“如果你想在家里做实验,把一个纽扣电池放在一块火腿上,然后放几个小时。你会看到它正在吞噬它——这就是我们把他们送到医院的原因。”
“人们打来电话,提出各种各样的问题,”该公司董事总经理何鸿燊(Raymond Ho)表示。其中大部分与药物有关——例如,止痛药过量服用。还有一些是为大型动物准备的药物。
“这个家伙曾经打电话说他吞下了一颗子弹,”何说。他担心子弹会在他肚子里爆炸。我告诉他,‘这是不可能的,但子弹里有铅,你真的会死于铅中毒。’”
下一个电话来自一家医院,是关于一个吞下20片镁补充剂的13岁病人。她的生命体征正常,但还有一个潜在的问题。
“这听起来像是某种自残的姿态?”接线员问。
“是的,我们把她关进了5150病房,”医务人员说,指的是非自愿精神病院。接线员建议进行“全面检查”,看看她可能还服用了什么。
处理自残是工作的一部分。“我们有有自杀倾向的病人打电话问,‘我可以服用多少这种药,这样我就可以自杀了?’”何说。
“当然,我们不会透露这些信息。”
在一间挂着亚利桑那响尾蛇:神秘生物和神话海报的会议室里,居民和医科学生聚集在一起,与中毒中心的助理医学主任帖木儿·杜拉尼讨论前一天的病例。
在这些病例中:一名60多岁的男子,肺部出现弥漫性肺结节。事实证明,他是一个现代的淘金者。淘金热可能已经过去很久了,但仍有爱好者通过加热水银的方法来寻找金块,而热水银会释放出有毒的无色烟雾。
Durrani说:“吸入汞会导致一些间质性和急性损伤。”
“如果他在家煮水银,那么问题是,他和谁住在一起?”如果那里有孩子,或者他们住在与其他公寓共用通风设备的公寓里,你必须通知卫生部门汞污染的情况,这既昂贵又无趣。”
下一位是一位因呕吐和幻听而来急诊室的女士。她可能是晚期出现的止痛药中毒。但她体内的铁含量也很高,这可能表明她服用了过量的元素铁补充剂。
杜拉尼说:“当铁在人的胃里时,它的腐蚀性不仅会侵蚀肠道,还会进入血液,所以你会看到肝功能衰竭。”“通常会发生恶心和呕吐,血液从两端流出。”
满意的方面
回到呼叫中心,一位母亲在电话里描述她的孩子是如何吃了一管牙膏的。
“少量的氟化物不会伤害到她,”接线员安慰这位焦虑的母亲。“但她可能会肚子不舒服。你能做的就是给她一些牛奶。”
毫无疑问,热线工作很重要,但帮助处于危机中的父母是这份工作最令人满意的方面之一。
“他们打来电话,几乎是发疯了,”雷格尔曼说。然后你和他们交谈,你几乎可以听到他们如释重负地哭泣。我发现这是这份工作最有价值的部分。”
有毒物质的清单很长,但这里有一些常见的事情需要注意:
家庭危害:处方药和非处方药,清洁物质和小电池。如果你有年幼的孩子,把所有东西都锁起来,把钱包和包放在孩子够不到的地方,以免孩子接触到药品、化妆品和洗手液。安装一氧化碳和烟雾探测器,每六个月测试一次,检查它们是否正常工作。
>杀菌剂、除草剂和杀虫剂等杀虫剂:常见的物质包括驱虫剂、浴室霉菌和霉菌去除剂、宠物跳蚤和蜱虫治疗剂以及游泳池和鱼缸的藻类杀手。将这些物质保存在原容器中,并置于儿童看不到的地方。
>自然和野生动物:昆虫叮咬、有毒植物和蘑菇、毒橡树、响尾蛇、蜘蛛和蜱虫咬伤。
食物和饮料:酒精和被污染的食物会导致中毒。
铅:这种有毒金属可能存在于1978年以前建造的房屋中,也存在于其他国家生产的一些香料、被召回的玩具和受污染的土壤中。-《水星报》/《论坛报》新闻社
这些公司有意自杀的人可以向心理健康社会心理支持服务机构求助(03-2935 9935/ 014-322 3392);Talian Kasih (WhatsApp上的15999/ 019-261 5999);Jakim的家庭、社会和社区护理中心(WhatsApp上的011-1959 8214);或吉隆坡Befrienders(03-7627 2929/电邮sam@befrienders.org.my/访问www.befrienders.org.my/centre-in-malaysia)。
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