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2021年8月出版
无麸质饮食和乳糜泻(CD)
出于健康原因,需要严格的终身无麸质饮食。
摄入麸质会引起不良反应,损害肠细胞并导致严重的健康问题。
无麸质饮食和非乳糜泻麸质敏感(也称为“麸质敏感”):
患有非乳糜泻麸质敏感性(NCGS)的个体需要无麸质饮食以避免对健康产生不利影响。
当有NCGS的人有些食用谷蛋白的人他们的肠细胞没有受损,但他们可能会经历许多与乳糜泻患者相同的症状。
在某些情况下,其他组合谷蛋白含量含有营养的食物可能会引起NCGS患者的不良反应。
如果你认为自己可能患有谷蛋白相关疾病(乳糜泻或NCGS),那么在从饮食中去除谷蛋白之前进行测试是非常重要的。否则,测试可能无法产生有效的结果。
“无麸质饮食更健康。”
除了乳糜泻、麸质敏感或其他麸质相关疾病的人之外,这是不正确的。
对于一般人群来说,麸质本身的存在与否与饮食质量无关。我是什么重要的是饮食中的整体食物选择,无论是否无麸质。
如果一个人的饮食含有大量的面包、意大利面和奶酪凯斯(尤其是那些由精制面粉制成的)转向无麸质饮食,不吃这些食物,同时增加水果、蔬菜和其他健康的无麸质食物,这样的饮食可能会更健康。
另一方面,这个人可以很容易地替代无麸质面包、意大利面和奶酪不增加健康的无谷蛋白食物的摄入,比如蔬菜和水果。在这种情况下,一个人的饮食质量可能会下降,因为许多无麸质加工食品的纤维、维生素和矿物质含量低于含麸质加工食品ntaining同行。
“无麸质饮食有利于减肥。”
饮食是否有助于减肥与麸质是否存在无关。如上所述,无麸质饮食可能富含蔬菜和水果(因此可能导致体重减轻),也可能严重依赖高脂肪和高糖的加工无麸质食物(这可能导致体重增加)。
“当然,吃点面包屑也无妨。”
即使没有明显的直接症状,即使少量的麸质也会损害乳糜泻患者的肠细胞。
对麸质敏感的人来说,少量的麸质也会带来问题。但由于对非乳糜泻麸质敏感性的了解不如乳糜泻,因此尚不清楚GS患者是否能够耐受少量麸质。除非另有说明,即使没有乳糜泻,但出于健康原因而进行“无麸质”饮食的人也应该避免接触哪怕是微量的麸质。
这些症状表明你需要无麸质饮食
乳糜泻和麸质敏感的症状相似,可能包括:反复腹痛,慢性腹泻/便秘,手脚刺痛/麻木,慢性疲劳,关节痛,不明原因的不孕和低骨密度(骨质减少或骨质疏松症)。大约有200种潜在症状,其中许多也是其他疾病的症状。
如果你认为你的症状可能是由麸质引起的,该怎么办
在放弃麸质之前,咨询你的私人医生/健康保健提供者。这很重要,因为作为诊断这些疾病的第一步的标准血液测试是没有意义的,除非在测试前已经食用了很长一段时间的谷蛋白。咨询您的医疗保健提供者以评估其他可能引起症状的原因也很重要。
如何诊断乳糜泻和非乳糜泻麸质敏感?
第一步是进行一组血液测试,寻找对谷蛋白的抗体反应。如果这些测试呈阳性,下一步就是内窥镜检查。如果内窥镜检查显示出乳糜泻的肠细胞损伤特征,这被认为是乳糜泻诊断的金标准。
目前没有针对非乳糜泻麸质敏感性的特定诊断测试;相反,它是一种“排除”诊断。因此,要做上述乳糜泻测试。此外,应排除小麦过敏和其他可能引起症状的原因。如果所有这些情况都被排除,并且患者对无麸质饮食反应积极,那么就可以诊断为非乳糜泻麸质敏感。
有多少人患有谷蛋白相关疾病?
据估计,全世界大约每100人中就有1人患有乳糜泻。非乳糜泻麸质敏感的患病率尚未确定,但可能明显更高。
大多数患有麸质相关疾病的人仍未被诊断出来。
什么是无谷蛋白饮食?
谷蛋白指的是小麦、黑麦和大麦中存在的蛋白质,这种蛋白质会导致患有谷蛋白相关疾病的人产生不良反应。在无麸质饮食中,这些谷物和任何由它们衍生的食物或成分都必须从饮食中去除。这包括明显的面包、意大利面和用含谷蛋白面粉制成的烘焙食品,但也可能包括不太明显的食物,如酱汁、沙拉酱、汤和其他加工食品,因为这些食品可能含有少量来自含谷蛋白谷物的成分。(燕麦本身不含麸质,但在收获或加工过程中可能会与小麦或大麦交叉接触。请参阅我们的文章:?燕麦和燕麦粉是无麸质吗最安全的燕麦产品是经过无麸质认证的。虽然标注无谷蛋白的产品应该符合FDA的定义,即麸质含量不超过20ppm,但这并没有经过第三方验证。GFCO的无麸质标准是10 ppm或更少的麸质。在你的无麸质饮食中加入燕麦之前,请咨询你的医生或营养师。?
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