然而，在同一时期，16周的跑步课程在身体健康改善方面得分更高，而抗抑郁药导致身体状况略差，正如之前的研究所表明的那样。然而，一开始选择锻炼的那一组的辍学率要高得多。
研究人员研究了141名患有抑郁症和/或焦虑症的患者。他们可以选择不同的治疗方法;服用SSRI抗抑郁药物16周，或以小组为基础的跑步治疗16周。45人选择抗抑郁药，96人参加跑步。
选择抗抑郁药物的小组成员比选择跑步的小组成员略显抑郁。
彭尼克斯教授说:“这项研究让焦虑和抑郁的人在现实生活中做出选择，是服药还是锻炼。有趣的是，大多数人选择锻炼，这导致跑步组的数字比服药组的要大。”
用抗抑郁药治疗需要患者坚持服用处方药物，但这通常不会直接影响日常行为。相比之下，锻炼直接解决了抑郁和焦虑症患者经常出现的久坐不动的生活方式，鼓励人们走出去，设定个人目标，提高健康水平，参加团体活动。
抗抑郁药物组服用SSRI艾司西酞普兰16周。跑步组的目标是每周进行两到三次有密切监督的45分钟小组训练(超过16周)。
跑步组的方案依从性(52%)低于抗抑郁药组(82%)，尽管他们最初更喜欢跑步而不是抗抑郁药。
在试验结束时，两组中约44%的人表现出抑郁和焦虑的改善，然而，跑步组也表现出体重、腰围、血压和心脏功能的改善，而抗抑郁组在这些代谢指标上表现出轻微恶化的趋势。
Brenda Penninx说;
“两种干预措施对抑郁症的帮助程度大致相同。抗抑郁药通常对体重、心率变异性和血压的影响更糟，而跑步疗法对总体健康和心率的影响则有所改善。我们目前正在更详细地研究对生物衰老和炎症过程的影响。”
“重要的是，这两种疗法在治疗抑郁症方面都有空间。研究表明，很多人都喜欢锻炼的想法，但是很难坚持下去，即使它的好处是显著的。我们发现，大多数人都顺从地服用抗抑郁药，而跑步组中约有一半的人坚持每周两次的运动疗法。告诉病人去跑步是不够的。改变体育活动行为需要充分的监督和鼓励，就像我们在精神卫生保健机构实施运动疗法一样。”
她补充道:
“抗抑郁药通常是安全有效的。它们适用于大多数人。我们知道，不治疗抑郁症会导致更糟糕的结果;所以抗抑郁药通常是一个不错的选择。然而，我们需要扩大我们的治疗手段，因为不是所有的病人都对抗抑郁药有反应或者愿意服用它们。我们的研究结果表明，我们应该更加认真地对待运动疗法，因为这对我们的一些病人来说可能是一个很好的选择，甚至可能是更好的选择。”
“此外，我们也要面对治疗可能产生的潜在副作用。医生应该意识到某些抗抑郁药可能导致的神经系统活动失调，特别是对于已经有心脏问题的患者。这也提供了一个论据，认真考虑逐渐减少和停止抗抑郁药，当抑郁或焦虑发作已经缓解。最后，只有当我们改善病人的心理健康，而不不必要地恶化他们的身体健康时，病人才真正得到帮助。”
这是改编自最近发表在《欧洲神经精神药理学》杂志上的一篇评论。
阿姆斯特丹大学医学中心的Eric Ruhe博士评论说:“这些非常有趣的结果再次表明，身体健康可以影响心理健康，抑郁和焦虑的治疗可以通过锻炼来实现，显然没有抗抑郁药物的副作用。”然而，有几句话很重要。首先，病人按照他们的喜好，这是常见的做法，但理想情况下，我们应该告诉病人什么最有效。从务实的角度来看，当患者有强烈的偏好时，遵循这种选择是可以理解的，在做这样的研究时，你必须考虑到这一点。”
“缺点是，与在真正的随机研究中进行比较相比，两组之间的比较可能存在偏见。例如，抗抑郁药物组的患者更抑郁，这可能与坚持锻炼的机会更少有关。所以，我们必须小心，不要过度解读两组之间的比较，作者们也承认了这一点。最后，一个非常重要的发现是干预措施之间的依从性差异:运动组为52%，抗抑郁药组为82%。”
“这表明改变一种生活习惯比吃药更难。这并不仅仅是在精神病学中发现的，这表明我们也必须关注如何提高健康行为的依从性。这可能会对更广泛的医疗保健产生巨大影响，也会对精神疾病产生巨大影响。”
参考:
药物和生活方式干预调节免疫功能和心理健康
——(https://www.ecnp.eu/congress2023/ECNPcongress/programme/programme?gclid=EAIaIQobChMIoLOqoqbcgAMVCc53Ch3kQQ6vEAAYASACEgIhmfD_BwE ! abstractdetails / 0000524290)
抗抑郁药或跑步疗法:比较抑郁症和焦虑症患者的精神和身体健康效果
——(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032723002239)
(来源:每日
