拜登总统采取了一系列措施来保护堕胎药物的获取，特别是在两年前美国最高法院对多布斯诉杰克逊妇女健康组织一案作出裁决之后。但现在唐纳德·特朗普已经重新入主白宫，他将有权力收回其中的一些举措。
自从最高法院在2022年推翻了罗伊诉韦德案，十几个州禁止或限制堕胎以来，堕胎药的使用一直在上升。2023年，药物流产约占美国医疗保健系统中所有流产的63%，这意味着任何有关米非司酮和米索前列醇这两种药物的政策都可能对全国范围内的流产机会产生重大影响。
当选总统特朗普在堕胎问题上的立场发生了转变，包括堕胎药——虽然他最近表示不会禁止堕胎药，但他过去曾表示，他愿意撤销米非司酮的使用。即将上任的特朗普政府会对堕胎药物的获取采取什么措施，这一不确定性让许多生殖权利倡导者和医疗服务提供者感到担忧。
全国堕胎联合会（National Abortion Federation）主席兼首席执行官布列塔尼·丰特诺（Brittany Fonteno）说，拜登政府“一直非常支持堕胎”，但她补充说，在多布斯案判决之后，总统保护堕胎权的行政权力是有限的。特朗普政府可能对堕胎药采取的许多行动都不需要像全国堕胎禁令那样得到国会的批准。减少获得堕胎药的机会将有效地阻止全国各地的人们获得堕胎护理——特别是在已经限制堕胎的州。
白宫拒绝就此事发表评论，特朗普过渡团队也没有回应多次置评请求。
让我们来看看拜登政府是如何保护药物流产的，以及即将上任的特朗普政府将拥有什么样的权力来撤销其中的一些政策。
Sejal Hathi博士是俄勒冈州卫生局的一名内科医生，曾在拜登政府担任白宫公共卫生高级政策顾问。他说，过去四年中最重要的行动之一是，在米非司酮在法庭上受到质疑时，支持美国食品和药物管理局（FDA）对米非司酮的批准。
在一名下级法院法官站在一群反堕胎医生和组织一边后，最高法院同意审理此案。尽管多年的研究证明了米非司酮的安全性，但这些医生和组织推动FDA撤销了几十年前对米非司酮的批准。今年6月，最高法院一致驳回了这一挑战。当案件进入法庭审理阶段时，FDA和司法部（DOJ）为米非司酮的使用进行了辩护，白宫也发表了支持声明。
在拜登政府的领导下，FDA在COVID-19大流行期间为获得堕胎药提供了便利，包括结束了之前要求亲自分发米非司酮的要求，允许医疗保健提供者使用远程医疗开处方，并允许患者通过邮件接收药物。2023年1月，在对风险和收益进行全面评估后，FDA将这些变化永久化。FDA还允许药店选择获得米非司酮的认证。
哈蒂说：“拜登政府让全国各地的妇女更容易获得药物流产，更容易通过邮件收到堕胎通知，包括在那些有繁重限制的州。”“他们还使所有类型的药店，包括主要的零售药店，更容易通过获得认证来分发药物，允许女性轻松地从最近的药店取药。”
在收到一些州官员宣布计划限制米非司酮使用的报告后，拜登于2023年1月签署了一份总统备忘录，指示内阁官员——包括卫生与公众服务部（HHS）部长——考虑发布指导意见，以帮助保护合法获取、开处方或提供米非司酮的患者、提供者和药店的安全。
2022年，司法部法律顾问办公室发布了一封信，重申《科姆斯托克法案》并未禁止邮寄、递送或接收合法的药物流产。这封信是在反堕胎活动人士表示有兴趣滥用19世纪的反淫秽法来禁止邮寄堕胎药之后发出的。但丰特诺表示，2022年的信向公众明确了联邦政府的立场，即该法律不会用于限制堕胎药的获取，只适用于那些邮寄堕胎药用于犯罪目的的人。
这封信是拜登执政期间采取的行动之一，专家们表示，特朗普可能会收回这封信。“在特朗普-万斯政府的领导下，他们可能有机会撤销那封信，”丰特诺说。这可能会鼓励反堕胎活动人士试图滥用《科姆斯托克法案》来禁止邮寄堕胎药，使人们更难接受药物堕胎。
目前还不清楚特朗普在明年1月第二次就职后会在堕胎问题上做些什么。虽然这位当选总统为自己在提名三位最高法院大法官中所扮演的角色而鼓掌，这些法官帮助做出了多布斯案的裁决，但他在竞选期间试图缓和自己在堕胎问题上的立场，坚称如果当选，他不会推动全国禁止堕胎。
特朗普的支持者在堕胎药问题上的行动，很大程度上取决于新任总统将任命谁担任某些职位。FDA的新官员可能会决定撤销对米非司酮长达数十年的批准，这正是特朗普的盟友起草的总统过渡计划“2025计划”所要求的。当选总统特朗普在竞选期间试图与该计划保持距离。或者特朗普任命的官员可以撤销拜登政府通过的旨在促进获得堕胎药物的措施。
丰特诺说：“他任命哪些人担任政府的关键职位，我们肯定会密切关注。”“谁将成为卫生与公众服务部的部长？”司法部会是什么样子，他们会不会把自己的权力武器化，试图攻击堕胎渠道，而不是专注于其他方式来保护美国人民的安全？”
以下是Do的新成员特朗普政府迄今为止的表现
特朗普对塔尔西·加巴德的选择震惊了情报界
特朗普的胜利对教育意味着什么
特朗普的胜利对房地产意味着什么
看:唐纳德·特朗普新政府到目前为止
当选总统已经开始宣布他的内阁人选。特朗普提名小罗伯特·f·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）担任卫生与公众服务部部长，他曾宣扬反疫苗的错误信息和与健康有关的阴谋论。和特朗普一样，肯尼迪在堕胎问题上的立场也在转变。特朗普还宣布反对堕胎权利的马特·盖兹被提名为司法部长。这两项提名都必须得到参议院的批准。
特朗普任命的联邦法官也可能进一步限制堕胎药物的获取。自多布斯案判决以来，许多堕胎限制都在法庭上展开了斗争，包括FDA批准米非司酮的案件。最初裁定撤销FDA对该药批准的下级法院法官、美国地方法院法官马修·卡克斯马克（Matthew Kacsmaryk）是特朗普任命的。到2021年特朗普第一个总统任期结束时，他任命了近30%的在职联邦法官。在他的第二个任期内，他可能会继续在法院安插保守派法官，这些法官可能会否决保留药物流产的权利。
Fonteno说：“药物流产在帮助许多原本面临这些看似无法逾越的障碍的人获得护理方面发挥了如此大的作用。”“限制药物流产对许多人的医疗保健真的是有害的。”
