Kapi 'olani妇女儿童医疗中心数百名护士举行了为期一周的罢工，这是近50年来的第一次，罢工于周六晚上结束，目前还没有任何解决方案。
护士们清理了人行道，收拾好标语，回家了，希望他们的担忧能通过一场有影响力的罢工被看到和听到，罢工有时会导致与管理层在噪音和病人进入医院方面的紧张关系。
罢工在今天早上6点59分正式结束，在下一个班次开始之前。
Kapi 'olani的首席运营官吉吉特·鲁塞塔(Gidget Ruscetta)说，她欢迎护士回到早班工作。
她说:“我知道我们的目标和我们的护士一样，就是继续为我们的病人和这个社区提供不间断的护理。”
她说，在六天的时间里，医院接生了90多名婴儿，做了130例手术，并配备了临时工作人员。
“这对每个人来说都是情感上的挑战，”她说。“我们能够像往常一样继续为我们的社区服务。这是我们的承诺，重点是我们的病人，并确保我们的社区知道我们一直在这里为他们服务。我想借此机会感谢我们整个Kapi 'olani和夏威夷太平洋医疗团队在那段时间提供了出色的、不间断的护理。”
代表Kapi ' olani医院约600名护士的夏威夷护士协会(Hawaii Nurses ' Association)，不同意运营该医疗中心的HPH与该医院签订的一份为期三年的新合同条款，主要是关于护士与患者的比例。
虽然海航希望在新合同中写入固定的比例，但医院管理层正在提出替代解决方案，在不固定比例的情况下改善人员配备问题，以便更好地应对患者的不同需求。
但医院管理层和工会表示，他们准备在周三和周四举行的下一次谈判中进行谈判。
历史性的罢工
罢工期间，护士没有领到工资，从上周日到周六，每天早上6点到晚上8点30分，护士们挥舞着标语。海航总裁罗斯·阿加斯-尤(Rose Agas-Yuu)表示，这是工会自1976年以来在卡皮奥拉尼举行的第一次罢工，护士们认为这是必要的。
“我们觉得这次罢工非常有效，它不仅激励了卡皮奥拉尼的护士，还得到了社区的支持和政界人士的支持，”关键的运输护士阿加斯-尤(Agas-Yuu)说。“护士们急于回到病人身边。”
如果要让人们看到护士们的目标，那么他们确实做到了。数百名护士占据了宾汉姆街拐角处的普纳霍街，穿着亮黄色的t恤，上面写着“保留、招聘、尊重护士”，并挥舞着写有“人员安全至关重要!””
如果他们的目标被听到了，他们的目标就会被听到，因为一整天，伴随着繁忙的走廊上往常的交通嘈杂声，叮当作响的铃声、喇叭声、喊叫声和“安全人员配备”的口号。
有些人带着孩子，有些人带着宠物狗——有时，他们会跳出来跳电子滑梯。
它造成了混乱。
据Ruscetta说，HPH在意识到至少有两名处于活产期的患者难以到达医疗中心后，于周二要求工会合作。
她说，有一家人绕着街区转了两圈才走到入口处，另一个病人最终走进了医院，因为很难进入被纠察队员封锁的下车口。
鲁塞塔说，她想让公众放心，尽管面临这些挑战，两名患者都入院了，而且情况良好。
此外，一些年纪最小的病人因为楼下街道上的噪音而无法入睡，尤其是在普纳霍-宾厄姆街角，他们应家人的要求被转移了。
噪音罚单
监控罢工的火奴鲁鲁警察局(Honolulu Police Department)在接到患者家属和居民的噪音投诉后发出了传票，这一问题达到了顶峰。周四，警方对在卡皮奥拉尼附近大声鸣笛的司机发出了大约十几次警告和三次传票，理由是他们违反了一项城市条例，该条例规定“发出大声噪音是非法的”。
据报道，在社交媒体上疯传的一张罚单是发给一名病人的父亲的，他在人行道上吹响了汽笛，庆祝儿子在医院住了几个月后出院。违例者最高可被罚款100元及/或监禁60天。
Agas-Yuu说，护士们得知有人因为表达支持而被传讯，感到很沮丧。她还为罢工造成的中断道歉，但表示“很难控制”罢工造成的“这种情况”。
她说，在罢工期间，社区的支持也给工会带来了活力，包括病人、退休护士(其中一些人曾在1976年参加过罢工)和全州的护士同行。
另外，护士们在罢工期间发起了一项在线请愿，寻求支持，并在一周内收集了超过141,000个签名。
在Kapi 'olani出生的一个早产儿的母亲Jodi Kumasaki支持护士。
今天，由于气管管、胃管和其他健康状况，她4岁的儿子布雷登继续需要随访。
多年来，在多次访问这家医院期间，她感受到了护士们有多忙，要同时照顾多个病人。
她说:“有很多次我们在大厅里寻找帮助我们的人。”
去年12月，她的儿子在接受了一次观察手术后住进了儿科重症监护室，她回忆说，他的护士当时也被派去照顾一个病重的婴儿。她觉得病人和护士的比例应该是1比1。
“所以我的意思是，看到他们在COVID期间是如何被拉伸的，以及今天仍然是如何，真是太疯狂了，”她说。
Nurse-to-patient比率
根据Agas-Yuu的说法，护士们争取的是护士与病人的比例，而不是工资，因为她们一次要照顾太多的病人，负担过重。
她说，这对护士和病人都不安全，这也是许多护士离开卡皮奥拉尼的原因。
她特别指出，总部设在华盛顿特区的妇女健康、产科和新生儿护士协会(Association of Women’s Health，产科和新生儿护士)发布的标准是工会想要的标准。
任何时候都需要更多的护士来维持这些比率，在许多情况下，包括患有糖尿病或先兆子痫的临产妇女，这些比率包括1比1。
1-1的比例也适用于接受外科手术的新生儿，或1-1或1-2的比例适用于需要重症监护的新生儿。
Ruscetta说HPH正在提议建立一个人员配置委员会——由Kapi 'olani的管理层和工会护士组成——来开发一个更新的人员配置模式，与美国护士协会的指导方针保持一致。
“我们的提议满足了护士们的要求，”她说。“如你所知，医疗保健的人员配备非常复杂。因此，在我们的提议和工会的提议中，我们正在讨论的人员配备水平超过40套。”
病人护理也是不可预测的，鲁塞塔说。与其设定固定的比例，不如把重点放在病人个人和所需的护理水平上。
此外，HPH准备引入一名联邦调解人，但工会没有。
鲁塞塔说:“我们坚信，现在是设立联邦调解人的合适时机。“我们已经多次要求让调解人在场，但工会仍然拒绝。当我向外看，看到我们的护士罢工时，这对我来说是一个明确的信息，我们的分歧很大，我们需要联邦调解人。”
但Agas-Yuu表示，海航认为仍有问题需要讨论，不认为现在是联邦调解员介入的合适时机。
虽然Kapi 'olani的护士是夏威夷第一个在罢工期间强调人员比例的护士工会，但在美国其他州之前，其他几个护士工会也这样做了。
纽约州护士协会(New York State nurses Association)称，在去年1月为期三天的罢工之后，西奈山医院和蒙特菲奥里医院的约7000名护士批准了具有历史意义的合同，其中包括可执行的护士与病人的比例。
据当地新闻报道，去年在新泽西州，约1,700名工会护士举行了为期四个月的罢工，最终与新不伦瑞克省的罗伯特伍德约翰逊大学医院达成了初步协议。
协议中确定的关键问题之一是安全的护士与患者的人员配置比例。
医院管理层对此表示反对，称这些比例并不能解决人员短缺问题。
在密歇根州，拟议的州立法规定的比率遭到了密歇根州护理领导组织的反对。
该组织表示，强制比例是一种无效的“一刀切”解决方案，它将使医院陷入不可能的境地，危及它们保持开放和提供医疗服务的能力。
HPH和工会之间的谈判于9月中旬开始，Kapi 'olani护士自12月1日以来一直在没有合同的情况下工作。
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推荐的护士与病人比例
>> 1到2或3:初步评估后正在进行产科分诊的妇女，情况稳定。
>> 1- 2或3:需要中级护理的新生儿。
>> 1:2:产妇无并发症。
>> 1对1:妇女在很少或没有疼痛缓解或医疗干预的情况下分娩。
>> 1对1:新生儿需要重症监护。
>> 1对1:接受包皮环切术或其他外科手术的新生儿。
>>医院产科急诊至少有两名护士。
来源:AWHONN专业标准围产期病房的注册护士人员配置
