何时为年迈的亲戚聘请一位病人辩护律师(以及如何做)

国际视野作者 / 世界之声 / 2025-09-12 17:40
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      老年人护理费用昂贵得令人难以置信——养老院和辅助生活设施的月租金可能高达1万美元。这还没有考虑到任何治疗、处

  

  

  老年人护理费用昂贵得令人难以置信——养老院和辅助生活设施的月租金可能高达1万美元。这还没有考虑到任何治疗、处方或其他需求。这也非常复杂,因为你经常发现自己要在多个保险政策、政府机构和多个机构的工作人员之间进行导航——更不用说医生、执业护士和其他医疗专业人员了。

  除了经济、医疗和后勤方面的挑战之外,照顾年迈的父母或亲人会给我们带来情感上的损失。毫无疑问,大多数人在做出照顾年长亲人的重大决定之前,都会等待危机的发展,无论是最初决定将他们安置在一个设施中,还是决定在他们的护理计划中增加服务(以及必要的额外费用),还是需要将他们转移到一个服务更多的地方——以及如何支付所有这些费用。如果这是你和你的家人,现在是时候考虑聘请一位病人倡导者或私人护理经理了。

  对于大多数人来说,很难理解老年人护理是多么昂贵和复杂。许多长期保险政策只涵盖非常基本的费用,只有大约75%的美国老年人甚至有长期护理保险。如果你的父母或爱人有保险,可能会有多种保险(我有一份老工作的保险,我已经很多年没有交了,但仍然有效)和医疗保险福利相结合,你仍然会被迫自掏腰包支付很多东西。

  当涉及到弄清楚你的父母实际投保了什么,并让不同的保险公司赔付时,这种复杂性是一个挑战。拒保率很难评估,但几乎每个人都有过看似明显的健康保险索赔被拒的经历——在最终获得服务或程序之前,家庭被迫多次上诉与老年护理相关的拒绝,这并不罕见(直到你不得不联系保险公司的“审查委员会”,你才算活着)。患者权益倡导者可以帮助您整理所有内容,帮助您编写申诉信,并与医疗保健专业人员进行互动,以获得触发保险范围的信件和医疗命令。

  然后,事情变得更加复杂,因为这些机构像没有明天一样不断地更换员工——一般养老院每年更换一半以上的员工。从很多方面来说,这些都是非常非常糟糕的工作——它们让人身心疲惫,薪水不高,而且往往相当危险,所以难怪养老院和其他机构很难留住员工。但这种变化意味着,每次你在亲人的机构里与物理治疗师、营养师或其他护理人员相处得很舒服时,他们离开的几率很高,你必须重新开始。一个耐心的倡导者可以是跟踪员工的关键人物,并确保你所爱的人不会因为有人辞职而错过一个节拍。

  简单地说,一个病人的倡导者或私人护理经理是一个顾问,他了解你所在地区的法律,保险条款和机制的迷宫,医疗保险和医疗补助的工作方式,他熟悉你附近的辅助生活和养老院设施。它们可以执行许多非常有用的服务,包括:

  翻译。如果你只明白医生和护士告诉你的一半,病人的倡导者可以把它分解成更简单的语言。

  计费。病人的倡导者可以帮助你检查账单,以确保你支付的费用过高,你所爱的人得到了他们所支付的一切。

  护理。病人辩护律师还可以帮助你确定你所爱的人需要的护理类型和水平。你的父母可能只需要一点点日常活动的帮助,或者他们可能需要24小时的帮助去洗手间或自己吃饭——一个倡导者可以客观地推荐什么是必要的。倡导者可以确保医院里压力大、工作过度的医生和护士关注你的亲人,即使他们忙得不可开交。

  交互。病人辩护律师也可以作为你和养老院工作人员之间的缓冲,以及首席谈判代表,让你有更多的时间过自己的生活,而其他人则与养老院的管理人员争论你妈妈每周洗一次澡的频率。

  患者权益倡导者通常还可以确定从政府项目到保险福利的各种资源,否则你可能不会意识到这些资源。

  当你关心的人进入辅助生活或养老院时,你不应该等到危机才去找病人维权人士;从第一天起,它们就可能是一个至关重要的好处。如果你不确定在哪里可以找到一个病人的倡导者,你可以尝试一些不同的途径:

  保险。一些医疗保险和长期护理政策会为患者辩护支付费用,所以从审查保险范围开始。如果你所爱的人的保险涵盖了它,他们可能有一个网络内或参与倡导者的名单,你可以联系。

  的设施。一些医院、养老院和其他机构的工作人员中有一名长期护理监察员。他们的工资由医院支付,但他们的职责是为他们照顾的病人辩护。大多数州都有LTCO项目,你可以联系到。

  私人雇佣。你可以雇佣自己的病人辩护律师。全国医疗保健倡导协会有一个专业患者倡导者的目录,你可以搜索在你的地区找到合适的候选人。如果你确实雇佣了自己的员工,那么向保险公司提出索赔可能是值得的——毕竟,你最坏的情况只是被拒绝。

  非营利组织。有一些非营利性的患者倡导组织,如患者倡导基金会,提供免费或大幅折扣的倡导服务。

  老年会带来很多挑战,而照顾年老的人也同样具有挑战性。如果你爱的人要去辅助生活或养老院,考虑雇佣一个病人的倡导者来帮助你理解这一切。

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