

自闭症谱系障碍(ASD)仍然是医生和家长的一个谜。这种情况是美国发展最快的发育障碍之一 - 影响到40个儿童中的一个 - 其特点是一系列非典型的社交和沟通技巧以及仪式性和重复性行为。它通常在学前阶段被诊断出来,如果早期被发现,父母可以做很多事情。以下是关于早期自闭症诊断的所有知识。
早期干预可能产生的巨大影响部分是为什么疾病控制和预防中心(CDC)以及几个伙伴组织正在开展一项雄心勃勃的运动,以提高公众对ASD的认识。
疾病预防控制中心数百万美元努力的另一个原因:非常简单,自闭症已成为一个让任何人无法忽视的问题。近年来,这种疾病成为头条新闻,因为这个国家的诊断率增加了大约十倍。根据美国儿科学会2018年12月的一份报告,最近的研究表明,美国至少有40名儿童可能受到ASD的影响。
究竟为什么自闭症病例出现如此剧烈的增长多年来一直备受争议。有些人认为,在很大程度上,医生正在逐渐更好地识别疾病。此外,由于该疾病目前更广泛的定义,现在更多的人被归类为患有自闭症。
ASA前任总裁兼首席执行官罗布贝克说:“这些因素可能在一定程度上解释了这一增长,但他们没有考虑到所发生的一切。”他指出,“经典自闭症”本身的情况一直在上升。“现在还没有人对发生的事情有一个确切的解释,但我们的道德义务是帮助现在的自闭症儿童,”贝克说。
每个自闭症倡导者和专家都同意这一点:生命早期可以识别和治疗ASD越好。贝克解释说,那是因为我们越年轻,我们的大脑就越适应。在自闭症的情况下,人们认为早期的强化治疗可能会促使年轻的大脑在错误的神经通路周围重新路由。
虽然治疗方法差异很大,但最有效的形式是积极吸引ASD儿童,教他们大多数人自然而然的技能 - 从眼神交流和与他人一起玩,到实际学习如何说话和控制自己的身体。在某些情况下,有效的早期干预可以使孩子最终成为学校主流的区别,Nancy Wiseman是一名ASD母亲,他创立了First Signs,这是一项公众意识活动和培训计划,专注于早期发现ASD和其他发育障碍。
对于被诊断患有轻度ASD的儿童 - 例如阿斯伯格综合症 - 早期干预可以教会他们如何更好地与他人建立联系,并可能减少他们一生中的异化感。即使受影响最严重的儿童,可能永远不会发展说话的能力,也可能学习其他交流方式。
早期干预也可以使痘痘在ASD儿童与周围儿童之间形成真正的恶性循环。“一般来说,孩子的反应越少 - 他的咕咕,微笑,眼神交流越少 - 他从父母和其他人那里得到的东西越少,”自闭症中心主任丽贝卡兰达博士说。巴尔的摩肯尼迪克里格研究所的相关疾病和相关疾病。
结果可能是孩子花费更多的时间专注于自己,注意那些无法帮助他与周围的人交往的事情。“早期干预的一个关键部分是教育父母如何引出反应并从婴儿中获得最大的益处,”兰达说。
美国儿科学会建议儿科医生在18个月和24个月大时对儿童进行自闭症检查。然而,2019年4月发表在医学杂志“JAMA Pediatrics”上的一项研究表明,14个月时儿童可以准确地诊断患有自闭症。较早的诊断可以让孩子更快地开始治疗,从而获得更准确的结果。
也就是说,重要的是要认识到ASD在许多不同的方面以多种方式呈现自己。而父母往往是第一个感受到麻烦的人 - 即使他们无法指责它可能是什么。巴尔的摩的妈妈Laura Maguire说,她知道在她刚出生的女儿从医院回家的几个星期之后就知道事情是不对的。“夏洛特无法控制地尖叫,好像她的疼痛一样。起初我们认为它是绞痛,但它永远不会消失,”马奎尔说。
对于First Signs-创始人Wiseman来说,就好像她的女儿在她的第一个生日即将到来时慢慢地开始溜走。“萨拉停止了胡言乱语,并与眼神接触。她退回到自己的世界,从未开始说话,”她说。
这两个家庭都表达了许多ASD儿童家长的抱怨:他们的儿科医生不仅没有发现ASD的警告信号,而且还最小化或驳回了他们的担忧。“我一直在谈论莎拉没有说话的事实。她似乎也没有对她的名字作出回应。但医生会说,'噢,她只是有点迟了。她会长出来的,' “怀斯曼说,她相信她的医生有最好的意图,但没有充分了解发育迟缓及其警示标志。
Wiseman说,对婴儿的访问来说,也很难让医生检查孩子的发育情况,因为预约通常很匆忙,而且孩子一般不会像在家里或其他舒适和熟悉的地方那样表现。
这就是为什么父母应该保持警惕,解决他们的顾虑。“不要等到访问结束时医生开始走出门。告诉他或她在你面前想要谈论的内容并附带例子 - '我的宝贝看不到我的眼睛当我走进房间时似乎没有注意到。“我18个月大的孩子对像躲猫猫这样的游戏不感兴趣,或者'她错过了以下发展里程碑',”怀斯曼说。
如果您的儿科医生驳回您的疑虑或建议采取观望态度,请采取行动,Wiseman说,无论您多么想要相信他或她的安慰性话语。“如果儿科医生拒绝接受筛查,就找另一位儿科医生或找一位专科医生,如发育儿科医生或儿科神经科医生,”怀斯曼说。
3岁以下儿童的父母也可以安排在他们所在地区的国家资助的早期干预中心预约,该中心将提供免费的发展评估,并提供有资格进行正式诊断的专家。无论你做什么,如果你的担忧没有得到满意的解决,不要让睡觉的狗撒谎。“我们一次又一次地看到父母最了解他们的孩子,当他们怀疑某些事情不对时,他们的直觉通常是准确的,”道森说。
根据促进发育障碍早期诊断的小组First Signs,以下迹象可能表明儿童有非典型发展的风险,需要进行评估。
6个月或更晚的时间内没有大笑或其他温暖,快乐的表情
在9个月或之后,没有来回共享声音,微笑或其他面部表情
12个月没有胡说八道
没有来回的手势,例如指示,显示,到达或挥动12个月
没过16个月的话
24个月内没有双字有意义的短语(没有模仿或重复)
任何年龄段的任何语言,bab呀学语或社交技能的丧失
6个月或更晚的时间内没有大笑或其他温暖,快乐的表情
在9个月或之后,没有来回共享声音,微笑或其他面部表情
12个月没有胡说八道
没有来回的手势,例如指示,显示,到达或挥动12个月
没过16个月的话
24个月内没有双字有意义的短语(没有模仿或重复)
任何年龄段的任何语言,bab呀学语或社交技能的丧失