

没有人想听医生告诉他们,在他们的大脑里发现了一条死虫。
但这正是2010年美国总统候选人小罗伯特·f·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr .)的遭遇,当时他因“脑雾”和失忆而寻求医疗救助。
这位独立候选人最近承认,据报道,这条蠕虫不知怎么地进入了他的大脑,吃掉了一部分大脑,然后死亡。
此后,肯尼迪的竞选团队试图淡化这一事件,称这个问题在10年前就解决了,肯尼迪目前身体健康。

但现在我们都被脑虫缠住了。
在了解肯尼迪的遭遇后,大多数人想知道的第一件事可能是:“这是怎么发生的?”症状是什么?我怎么能阻止它发生在我身上呢?”
根据名誉教授拿督雷蒙德·阿兹曼·阿里博士的说法,他是位于雪兰莪州Puncak Alam的马拉科技大学校园Al-Sultan Abdullah医院的高级顾问神经学家,脑寄生虫可以是绦虫和蛔虫等蠕虫,阿米巴原虫等单细胞原虫,脑疟疾,弓形虫病或血吸虫病等吸虫。
根据相关报道,他说,在肯尼迪大脑中发现的蠕虫很可能是囊虫病,或者更具体地说,是神经囊虫病。
极少数情况下
他说,好消息是这种情况在马来西亚很少报道,而在撒哈拉以南非洲、中美洲和南美洲、俄罗斯以及印度和泰国等亚洲某些地区更为常见。
神经囊虫病也不会传染。雷蒙德博士说,它通过被猪带绦虫卵污染的食物和水传播,这种绦虫通常存在于猪的肠道中。
他解释说:“如果你的手接触到被这些虫卵污染的食物或水,然后你用手吃东西,这些虫卵就会在你的肠道中孵化,虫卵的幼虫会进入血液,最终进入你的器官,最常见的是大脑、眼睛和脊髓。”
神经囊虫病的典型症状包括头痛、癫痫发作、出现多个囊肿和认知异常。
知道神经囊虫病在这个国家是罕见的,这多少让人感到欣慰,但是亚打京那巴鲁伊丽莎白女王医院的高级传染病顾问医生Giri Shan Rajahram博士说,马来西亚还报告了其他类型的脑部寄生虫。
“根据寄生虫的不同,已经有报告的病例和在当地进行的小型研究。然而,真实的流行率和发病率可能没有得到充分的认识。
他说,这是由于多种因素造成的,包括缺乏大规模的基于人群的系统研究,以及寄生虫感染不容易被识别或诊断。
除神经囊虫病外,马来西亚报告的其他中枢神经系统寄生虫感染包括弓形虫病和脑型疟疾。
Giri博士说,脑型疟疾——由原生动物寄生虫恶性疟原虫的严重感染引起——现在在马来西亚几乎从未见过。
“这是因为我们已经消灭了马来西亚的人类疟疾物种。”
知道这一点很好,因为他说,即使是那些从脑疟疾中存活下来的人,也可能有残留的神经异常,如癫痫、行为和认知障碍,以及作为后遗症的神经功能缺陷。
他说,马来西亚罕见的脑疟疾病例通常来自未接种疫苗的旅行者,他们从恶性疟原虫流行的地区感染了疟疾;例如撒哈拉以南非洲。
脑型疟疾的症状通常表现为高烧和癫痫发作,并发展为昏迷。
与此同时,弓形虫病通常通过未煮熟的食物和接触猫的粪便传播,其症状包括发烧、头痛、精神错乱、癫痫发作,并可能导致视网膜脉络膜炎。
他补充说,这种寄生虫感染的严重病例可能会出现一种被称为弓形虫脑炎的脑部炎症。
Giri博士说:“弓形虫病通常发生在宿主免疫功能低下时潜伏感染被重新激活时。”
卫生条件好,意识强
但现在还没有必要过度担心中枢神经系统的寄生虫感染,因为我们可以做很多事情来防止感染这种感染。
例如,雷蒙德博士建议饭前饭后适当洗手,以预防神经囊虫病。
Giri博士说,良好的环境卫生和个人卫生习惯将有助于防止人们被寄生虫感染。
他补充说:“食用完全煮熟的肉类和精心准备的饭菜。”

Giri博士说,另一个可以采取的个人措施是提高自己对寄生虫感染的认识和教育。
由于脑型疟疾等疾病通常是由于无免疫力的旅行者将其带回国内而引起的,Giri博士还建议个人在旅行前向合格的医生寻求旅行建议。
“还有一些公共卫生措施可以纳入其中,”他说。
特定的寄生虫可能需要更有针对性的措施,但Giri博士说,一般来说,政府还应该实施政策,提高对这类疾病的认识,以减少感染的风险,并为每个人提供清洁饮用水和良好的卫生习惯。
根据疾病和寄生虫的负担,政府还可以提供特定的化学预防和疫苗。
然而,如果你已经怀疑你可能表现出中枢神经系统寄生虫感染的症状,医学专家建议立即就医。
雷蒙德博士说,一个人的粪便可以送到实验室检查是否有卵子和囊肿,如果有神经系统症状,医生可以进行脑部扫描。
“如果你怀疑自己感染了蠕虫,你需要咨询医生。”
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