史坦顿岛，纽约——一项广泛的研究发现，每年约有79.5万美国人因误诊而死亡或永久残疾，强调了解决这个持续存在的公共卫生问题的必要性。
这项研究由约翰霍普金斯阿姆斯特朗研究所卓越诊断中心进行，并于7月17日发表在《BMJ质量与安全》杂志上，被认为是对医疗保健领域诊断错误最广泛的分析之一。
卓越诊断中心首席研究员兼主任大卫·纽曼-托克博士在一份新闻稿中说:“以前的工作通常集中在特定临床环境中发生的错误，如初级保健、急诊科或医院护理。”
纽曼-托克说:“这些研究无法解决多种护理环境中总的严重危害，之前的估计每年从4万到400万不等。”“我们研究中使用的方法值得注意，因为它们利用特定疾病的错误率和伤害率来估计总体情况。”
研究人员首先通过从以前的研究中提取数据，测量了特定疾病被错误诊断的频率，以及误诊导致健康问题或死亡的频率。然后，该研究外推了15种危害最大的疾病的发病率，得出了一个全国估计。
该方法发现，371 000人死亡和424 000人永久残疾是对疾病或医疗条件诊断不当的结果。
这些数字中的绝大多数来自对血管事件、感染和癌症的误诊——占严重伤害的75%。研究称，中风、败血症、肺炎、静脉血栓栓塞和肺癌占所有严重危害的37.5%。
总体而言，不同疾病的平均错误率为11.1%，但因病情或疾病而有很大差异——从心脏病发作的1.5%到脊柱脓肿的62%。中风误诊率为17.5%，被认为是造成严重伤害的首要原因。
该研究的作者说，导致误诊率最高的疾病应该是实施重要的、系统的解决方案的优先事项。
纽曼-托克说:“以疾病为中心的诊断错误预防和缓解方法有可能显著减少这些危害。”“将中风、败血症、肺炎、肺栓塞和肺癌的诊断错误减少50%，每年可减少15万人的永久性残疾和死亡。”
他说，其中一些解决方案可以通过整合新技术来支持医疗决策来实现。
“为这些努力提供资金仍然是一个障碍，”纽曼-托克说。“在很大程度上，诊断错误是我们面临的最缺乏资源的公共卫生危机，然而研究经费直到最近才达到每年2000万美元的大关。如果我们要实现卓越的诊断和零可预防的诊断错误伤害的目标，我们必须继续努力取得成功。”
资讯来源：http://www.sddef.com/article/28241/
